Appendicite à bord

Appendicite à bord
Koua, tu ne connais pas le bouquin de Jean-Yves Chauve ??? Son génial guide de la médecine à distance ?? A avoir à bord + un exemplaire chez ton médecin à terre ? Ca pourrait s'appeler "les urgences médicales pour les nuls" (cher Dr Chauve ne vous froissez pas : c'est un très gros compliment).

• une section prévention
• une section "symptômes" (classés par région du corps, des questions simples dont les réponses sont codées pour les transmettre + vite et + précis par radio)
• une section "gestes d'urgence" (codés pareil)
• une section "pharmacie" (codée aussi, avec les noms des molécules, et avec les noms de marque dans plusieurs pays)

Ca me paraît complètement indispensable ce bouquin-là ! J'espère qu'un jour JY Chauve proposera des formations spécifiques, en live.

L'appendicite, on en a discuté plein avec notre toubib familial, avec ma copine médecin, on a lu, échangé des tas de choses et il en ressort qu'on partira tous les 4 avec nos appendices intacts (sauf si les enfants ont des crises d'ici là et qu'ils sont opérés en réaction et non en prévention). Et qu'on reviendra très probablement avec !

En cas de crise super aigue -appendicite + peritonite-, des antibiotiques bien choisis et bien dosés + de quoi limiter la fièvre (point sur lequel il faut être hyper vigilant avec des enfants), permet de tenir jusqu'au prochain hopital ou dispensaire s'il est à moins de 10 jours de brousse.

Notre marin de médecin nous a tenu le discours suivant :
- en tdm, on passe 20 / 25% du temps en mer. Donc finalement très peu de temps à plus de 8 jours d'une côte.

• ce risque de crise exigeant une opération urgentissime existe si elle est détectée tardivement. Dans ce cas, la prévention c'est pas d'opérer a priori, mais d'avoir appris à reconnaître les symptômes. Ou/et de se faire aider grâce aux merveilleux moyens de télécoms dont on dispose pour donner les antibio qui vont bien. Et de les avoir à bord, pas périmés.

• statistiquement, le risque que la crise exige une intervention immédiate est inférieur au risque opératoire !

Jean-Marc, je me suis tant pris la tête sur ce sujet que j'en deviens péremptoire... je te laisse faire ta mixture perso avec les avis ô combien prudents et nuancés de la gente médicale.

P

confirmé par beaucoup d'avis
De l'avis de presque tous les gens compétents (pas comme moi!) le risque léger du a l'opération est effectivement supérieur au risque de l'appendicite, si on a des antibio adaptés à bord.

Sinon, il faudrait aussi s'enlever les dents de sagesse en préventif!

Tifomycine
La Tifomycine (Chloramphénicol) n'est plus comercialisé.
Effets secondaires +++++ : Aplasie médullaire (Destruction des cellules souches du sang : globules rouges, blancs, plaquettes)
Ceci dit c'était un antibiotique très efficace.
Salute

DR Chauve sur le Forum médical STW
Tu as le DR chauve qui intervient régulierement sur STW. il pourra peut être te renseigner.

www.sail-the-world.com[...]rum.cfm

Alex.

crise appendicite
Hello!

A 35 ans je me suis fait une appendicite péritonite carabiné...

Aprés l'opération et discussion avec le chirurgien je me souviens trés bien que celui-ci m'avais raconté que les plus gros risques sont pendant l'enfance et l'adolescence.

Il m'avait raconté cette information surprenante: aprés 40 ans (je crois) les risque d'appendicite sont trés faible...

Bon, ce sont mes souvenirs, ce serait bien qu'un toubib confirme (ou infirme) mes souvenirs.

Ps: ayant du faire une longue traversée, à l'époque ou j'avais mon appendicite, mon toubib m'avait donné ,au cas ou, un antibio avec un spectre assez large qui devait permettre de 'tenir' une semaine à dix jours.....

Voilà!

Bon vent

Philou